Douleur post-opératoire : cap sur les antalgiques

Douleur post-opératoire : cap sur les antalgiques

Douleur post-opératoire : cap sur les antalgiques

Vous avez subi intervention de chirurgie dentaire (pose d'implants, greffe osseuse...) et vous vous dîtes que le plus dur est passé ? C’est sans compter sur les douleurs post-opératoires, qui peuvent venir perturber votre quotidien. Sourdes ou vives, lancinantes ou simplement gênantes, ces douleurs demandent à être soulagées. Votre chirurgien dentiste fera le point avec vous sur l’intensité de la douleur ressentie et vous prescrira un traitement adapté.

 

Le point sur la douleur

Le ressenti de la douleur est propre à chacun. Ainsi, si l’intervention que vous avez subie est couramment pratiquée par le dentiste, il ne peut pour autant deviner à quel point vous souffrez. Il vous demandera donc de chiffrer votre douleur. L’emploi d’une réglette graduée pourra être utilisée. Disposer d’un visuel aide parfois à mieux observer sa douleur et à la quantifier. Auprès des enfants, le dentiste utilisera parfois une réglette affichant des visages qui expriment différents degrés de douleurs.

L’évaluation de la douleur offre un premier indice qui met sur la voie du protocole antalgique à choisir. Le profil du patient (antécédents, intolérances, âge, poids…) fournit ensuite un deuxième indice.

 

Le point sur les protocoles antalgiques

Si le choix du protocole antalgique est nuancé par le profil du patient, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande les prescriptions suivantes, en fonction de l’intensité de la douleur ressentie.

  • Une prescription de paracétamol en cas de douleur faible. La posologie est fonction de l’âge, du poids du patient, et se limite à 4 grammes par jour.

  • En cas de douleur modérée à intense, une prescription, selon les cas:

    • soit d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)

    • soit de tramadol

    • soit de tramadol et de paracétamol

    • soit de codéine et de paracétamol



  • En cas de douleur plus intense, lorsque les protocoles précédents ne suffisent pas à la soulager:

    • la prescription d’un AINS, associé au tramadol ou au paracétamol codéiné

    • ou une prescription d’opioïde